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El expediente clínico (/expediente/[estudianteId]) centraliza toda la información clínica de un estudiante: antecedentes, diagnóstico preliminar, plan de intervención, historial de sesiones, citas, contactos con padres y canalizaciones a instituciones externas.
Roles con acceso al expediente: PSICOLOGO, ORIENTADOR y ADMIN. El rol DIRECTOR no tiene acceso a esta vista.

Datos del ExpedienteClinico

El modelo ExpedienteClinico se crea automáticamente la primera vez que se agenda una cita o se registra una sesión para el estudiante. Sus campos editables son:
CampoTipoDescripción
motivoConsultaString?Razón principal por la que el estudiante es atendido
antecedentesString?Historial clínico relevante (familiar, médico, psicológico)
diagnosticoPreliminarString?Impresión diagnóstica inicial del psicólogo/a
planIntervencionString?Objetivos y estrategias de intervención
estadoEstadoExpedienteEstado actual del expediente (ver tabla abajo)
nivelRiesgoInt?Valoración clínica manual del riesgo en escala 1–10

Estados del expediente

EstadoDescripción
ACTIVOExpediente abierto con seguimiento activo
CERRADOCaso cerrado; el estudiante no requiere más intervención
DERIVADOEl estudiante fue canalizado a una institución externa; se asigna automáticamente cuando se crea una canalización urgente
EN_ESPERACaso en pausa temporal (ej. periodo vacacional, estudiante de baja)

Valoración de riesgo clínico

El campo nivelRiesgo (1–10) es una valoración manual del psicólogo/a que complementa el semáforo automático del modelo ML. Se actualiza desde la tarjeta “Valoración de riesgo clínico” en la parte superior del expediente.
  • 1–3: Riesgo bajo — monitoreo preventivo
  • 4–6: Riesgo moderado — intervención programada
  • 7–8: Riesgo alto — intervención prioritaria
  • 9–10: Riesgo muy alto — intervención urgente o canalización

Sesiones

Cada sesión registra el contenido de una atención clínica. Puede crearse de forma independiente o vincularse a una cita existente.

Tipos de sesión

TipoCuándo usarlo
EVALUACION_INICIALPrimera sesión con el estudiante; establecimiento de rapport y anamnesis
SEGUIMIENTOSesión de monitoreo periódico sin intervención específica
INTERVENCIONSesión de trabajo terapéutico orientado a objetivos del plan
CRISISAtención de urgencia por situación de riesgo inminente
CIERRESesión final que documenta los logros y el alta
DEVOLUCIONEntrega de resultados y retroalimentación al estudiante o familia

Campos de una sesión

CampoObligatorioDescripción
tipoTipo de sesión (ver tabla arriba)
motivoNoMotivo específico de la sesión
notasContenido de la sesión; campo obligatorio
acuerdosNoCompromisos pactados con el estudiante
planActualizadoNoCambios al plan de intervención derivados de esta sesión

Citas

Las citas (Cita) permiten programar atenciones futuras y vincularlas a sesiones una vez que se realizan.

Agendar una cita

1

Abrir el formulario de nueva cita

Desde /citas, hacer clic en Agendar cita. Seleccionar al estudiante, la fecha y hora, y opcionalmente agregar notas previas.
2

Restricción de días hábiles

El sistema solo acepta citas de lunes a viernes. Si se selecciona sábado o domingo, el formulario devuelve el error "Solo se pueden agendar citas de lunes a viernes."
3

Confirmar o actualizar el estado

El estado inicial es PENDIENTE. Puede actualizarse a CONFIRMADA, COMPLETADA o CANCELADA desde la vista de citas.

Completar una cita con sesión

Al marcar una cita como COMPLETADA, el sistema abre un formulario para registrar la sesión correspondiente. Los campos son los mismos que los de una sesión independiente. El citaId queda vinculado a la sesión para mantener la trazabilidad.

Flujo clínico completo

1

Abrir el expediente

Navegar a /expediente/[estudianteId] desde la lista de estudiantes o desde el panel de alertas del dashboard. Si el expediente no existe, se crea automáticamente con estado ACTIVO.
2

Revisar el tamizaje SENA

La sección “Tamizaje SENA” muestra el semáforo del último tamizaje y las cinco escalas T más elevadas (≥ 60) como referencia clínica. Hacer clic en “Ver detalle completo” navega a la ficha completa del estudiante.
3

Establecer la valoración de riesgo clínico

Asignar un valor de nivelRiesgo (1–10) como valoración clínica complementaria al semáforo automatizado.
4

Completar el expediente

Rellenar motivoConsulta, antecedentes, diagnosticoPreliminar y planIntervencion en el formulario de expediente. Seleccionar el estado adecuado y guardar.
5

Registrar sesiones

En la sección “Historial de sesiones”, crear una nueva sesión con el tipo correspondiente. Las notas son obligatorias.
6

Agendar y completar citas

Desde /citas, agendar citas de seguimiento vinculadas al estudiante. Al completar cada cita, registrar la sesión asociada.
7

Documentar contacto con padres

En la sección “Contacto con padres / tutor”, registrar cada intento o contacto realizado.
8

Canalizar si es necesario

Si el caso requiere atención externa, crear una canalización en la sección “Canalizaciones externas”.

Contacto con padres / tutor

El modelo ContactoPadres registra cada intento de comunicación con la familia del estudiante.
CampoValores posibles
tipoLLAMADA, MENSAJE_TEXTO, CONTACTO_POR_ALUMNO, CITA_PADRES
resultadoCONTESTO, NO_CONTESTO, MENSAJE_ENVIADO, SIN_RESPUESTA, ACUDIO, NO_ACUDIO
notasTexto libre con el resumen del contacto

Canalizaciones externas

Una canalización (Canalizacion) documenta la derivación del estudiante a una institución de salud externa.
CampoTipo / ValoresDescripción
institucionStringNombre de la institución (ej. “IMSS UMF 2”, “Hospital Regional”)
tipoInstitucionPUBLICA / PRIVADATipo de institución
tipoAtencionString?Especialidad o tipo de atención requerida
motivoStringJustificación clínica de la derivación
nivelRiesgoInt?Nivel de riesgo asociado a esta canalización (1–10)
urgenteBooleanSi es true, el expediente pasa automáticamente a estado DERIVADO
estadoEstadoCanalizacionEstado del proceso de canalización
firmaPadresBooleanIndica si los padres/tutores firmaron la autorización
documentoRecibidoBooleanIndica si se recibió documento de atención de la institución externa
tipoDocumentoString?Tipo de documento recibido (ej. “Nota médica”, “Resumen clínico”)

Estados de la canalización

EstadoDescripción
PENDIENTECanalización registrada, pendiente de contactar a la institución
EN_PROCESOLa institución fue contactada y el caso está siendo atendido
COMPLETADAEl estudiante fue atendido y se recibió documentación de cierre
SIN_SEGUIMIENTONo se pudo dar continuidad al proceso de derivación
Cuando urgente es true, el estado del expediente clínico se actualiza automáticamente a DERIVADO. Asegurarse de obtener la firma de los padres (firmaPadres) antes de formalizar la derivación.

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